Plísňové infekce v dutině ústní jsou poměrně častým slizničním problémem. Jsou způsobeny přemnožením kvasinek rodu Candidavětšinou z Candida albicans.
Někteří autoři se domnívají, že orální kandidóza je nejčastější oportunistické (způsobené mikroorganismy, které jsou normálním obyvatelem dutiny ústní) plísňová infekce ústní sliznice.
U zdravých lidí zástupci rodu Candida lze nalézt jako normální součást mikrobiomu na mnoha místech v těle, jako jsou sliznice uší, očí, gastrointestinálního traktu, úst, nosu, reprodukčních orgánů, dutin, kůže atd. Dokonce se věří, že tělo z jejich existence těží.
Když dojde k narušení rovnováhy mikroflóry v těle, je to často pozorováno přerůstání na Candidakterý se nazývá Kandidóza. Orgán, kde je pozorován, se také používá k určení onemocnění, například nadměrný rozvoj těchto mikroorganismů v dutině ústní se nazývá orální kandidóza. Pokud jde o toto onemocnění, může být ovlivněno místní fungování příslušného orgánu nebo systému a také celkový zdravotní stav organismu. Jsou známy i případy život ohrožujících stavů způsobených kandidózou.
Orální kandidózu lze rozdělit do několika skupin – akutní, chronická, léze spojené s Candidaslizniční změny, které jsou sekundárně infikovány Candida.
Rizikové faktory pro orální kandidózu je několik skupin. Ze strany mikroorganismu je možné krmit a množit se jak v přítomnosti, tak v nepřítomnosti kyslíku. Zvýšení teploty podporuje jejich rozmnožování (nejvhodnější je teplota kolem 37 stupňů).
Jsou široce rozšířeny v životním prostředí být izolován od zvířat i z různých povrchů. Důležitým faktorem rozvoje infekce je možnost zástupců druhu Candida albicans ke změně mezi různými morfologickými typy v závislosti na momentálních potřebách kolonie.
Ze strany lidského organismu místní faktory v dutině ústní jsou velmi důležité pro vznik plísňové infekce. Problémy s funkcí slinných žláz a snížené množství slin podporuje rozvoj kvasinek. Sliny obsahují antimikrobiální proteiny a také protilátky proti plísním, které chrání sliznici před jejich plošným šířením.
Inhalace kortikosteroidů zvyšují riziko orální kandidózy, protože pravděpodobně potlačují lokální buněčnou imunitu. Snímatelné zubní protézy také zvyšují riziko orální kandidózy. Pod protézami se tvoří prostor s nízkým obsahem kyslíku, nízkým pH, anaerobní flórou a sníženým množstvím slin, horší ústní hygiena v okolí protéz a nedostatečná hygiena samotných struktur. Špatná ústní hygiena, přítomnost zubních problémů a zanedbávání pravidelné profylaxe jsou také jedním z hlavních faktorů vzniku ústní mykotické infekce. Dalšími lokálními rizikovými faktory jsou přítomnost leukoplakie, rakovina ústní sliznicedieta s vysokým obsahem sacharidů.
Je to systémový rizikový faktor snížená imunita. Mnoho antibiotik ničí velkou část prospěšných mikroorganismů v lidském mikrobiomu, čímž podporuje rozvoj plísní. Imunosupresivní terapie (k potlačení imunity) predisponuje ke kandidóze dutiny ústní tím, že ničí buněčný povrch sliznice dutiny ústní a mění vlastnosti slin a ústní flóry. Dalšími rizikovými faktory jsou kouření, cukrovka, AIDS, leukémie, nutriční nedostatky (nedostatek vitaminu B) atd.
Bibliografie:
3 DE7WMQxuKU9Ai6G4Hr6EHNA ==&crl=c&resultNs=AdminWebAuth&resultLocal=ErrCrlNotAuth&crlhashurl=login.aspx?direct=true&profile = ozvěnat&scope=site&authtype=crawler&jrnl=00336572&AN=37298358
2.
